第二百八十一章 急转而下
患者急促的喘息声,开始减轻。
挣扎的躯体,也逐渐安静下来。
此时见患者还算平稳,秦沁立马提议。
“主任,抓紧趁现在返院!”
“否则,一会我担心就来不及了!”
此言一出,顿时得到众人的支持。
毕竟现场过于混乱,他们又没有完备的抢救设备。
万一患者再发生变故,可能就没现在这么幸运了。
众人的想法,刘东方自然一清二楚。
但他并没有第一时间表态,而是眉头紧皱,再次检查起患者的伤势。
“三级刀伤,脖颈部组织重度受损!”
“长达十多厘米的皮肤裂口,以及断裂的颈静脉。”
“大量失血,休克昏迷状态!”
这随便拿出一条,都够急诊众人忙活的!
可现在倒好,患者三条全占!
不但如此,现在又因为血液凝固,增加了患者窒息的风险!
这已经超过急危重的诊断标准,达到了濒死抢救的状态。
“主任!”
眼见患者因为失血过多,濒临死亡,众人心中焦急万分。
但刘东方没有下命令,他们也只能干着急。
“走或留,风险都很大!”
此刻,无数双眼睛盯着刘东方,在等待他的指示。
然而!
刘东方也在权衡利弊!
即刻返院,是最明智的选择!
毕竟医院里抢救设备齐全,人员相对充足,可以开展大型抢救工作。
但现在患者病情危重,说不定还没走到楼下,就会因为颠簸,导致再次出血。
“现在患者的生命体征怎么样?”
刘东方朝旁边正在检测的护士问道。
“心率110次/分!”
“呼吸20次/分!”
“血压94/58mmHg!”
护士不敢迟疑,快速将监护仪上的实时数值,复述了一遍。
闻言,刘东方犹豫片刻,最终做出决定。
“加快输液速度,再给一瓶胶体液,把她的血压提一提!”
“收缩压一旦达到100mmHg,立马准备转运!”
说罢,刘东方扭头看向秦沁。
“血管缝合术,以前做过吗?”
突如其来的询问,让秦沁略微一怔。
好在她反应极快,立马回应。
“主任,血管缝合,可是我的强项!”
此言一出,刘东方点点头。
“趁着患者情况暂时稳定,把她破损的颈静脉修补上!”
“只有这样,才能保障转运的安全!”
说罢,刘东方递给她一瓶速干手消毒液。
“做好手卫生,一会来当我的助手!”
话毕,刘东方已经开始着手准备患者缝合术的相关用物。
见状,秦沁也不敢怠慢,她连忙拿起手消,从里面挤出一些消毒液,开始双手揉搓起来。
内外夹弓大立腕,这是手卫生的七步洗手法!
虽然现在情况紧急,但秦沁做的极为认真。
毕竟,再急再乱,一旦涉及到创伤性操作,毕竟严格执行无菌操作!
特别是像现在这种情况,颈静脉缝合修补术!
稍有不慎,病原菌由手传播到患者血液中,很容易造成感染!
一旦发生,以该患者现在的状态,绝对九死一生!
“准备好了吗?”
此时,刘东方已经将患者颈部消毒完毕。
随即,他摘掉一次性乳白色乳胶手套,开启缝合包。
“准备好了!”
面对刘东方的询问,秦沁已经严阵以待!
“帮我打开外科手套!”
“好!”
“持针器、线剪、4-0缝合线!”
“明白!”
“5ml利多卡因,5ml注射器!”
“是!”
秦沁快速执行着刘东方的命令。
随即,排列整齐的用物,摆在了刘东方面前。
此刻,随着颈部皮肤的消毒液干燥,刘东方将无菌洞巾铺在上面。
一切准备就绪,刘东方抬头看了一眼秦沁。
“现在我开始注射麻药,等药效一起,我就会停止压迫,并需要从颈部裂口处,找到那根损伤的静脉!”
“在此期间,你一定要时刻保持警惕!”
“因为一旦解压,破损的血管,必定会涌出大量鲜血!”
说着,刘东方将手边的弯钳递给了她。
“到时候,你必须用止血钳,快速精准的将另一侧血管夹闭!”
“只有这样,才能给我创造出缝合修补的机会!”
刘东方说话的语速很慢,却给人一种沉重的感觉。
这番话,让秦沁心中也沉甸甸的。
毕竟,经过这几天的接触,在秦沁的眼里,刘东方从来都是谈笑风生。
即便是天塌了,他依旧能做到处之泰然,神色自若。
可现在!
他居然用这种语气跟自己详细交代过程。
如此看来!
自己的任务,在他眼里,怕是异常艰巨!
甚至!
可以决定此次手术的成败!
“主任,我......”
这一刻,秦沁倒有些胆怯了。
她生怕因为自己的失误,导致刘东方手术失败!
然而!
刘东方并没有给她胆怯的机会。
因为此刻,利多卡因已经注入患者体内。
随着药效开始起作用,刘东方按压的手,逐渐泄力!
顿时!
随着压力解除,大量的鲜红,顺着颈部裂口处,快速涌出。
瞬息!
便沾满了整个手套。
“这?!”
一直等待指示的众人,见到眼前一幕,顿时吓得魂不守舍!
特别是还在检测生命体征的护士,此刻脸色已经大变!
“主任!”
“患者血压稳不住了!”
监护仪上,原本即将破百的舒张压,犹如断崖式开始下跌!
“加压输液!”
“把带的所有液体都灌到患者体内!”
出血量,出乎刘东方的意料。
他一边指示护士快速补液,一边寻找着那根破损的血管。
终于!
不断冒泡的软组织引起刘东方的注意。
他用止血钳朝外翻,只见破损的血管,隐匿在其中!
“找到你了!”
刘东方黑眸绽放出一道精芒!
随即,手中的止血钳,夹住了血管。
顿时,咕咕直冒的鲜红,变得不那么猩红可怕!
然而!
另一边的秦沁,却进展的极不顺利!
由于鲜血直冒,混在组织里的血管,变得犹如泥鳅一般,让人难以捕捉。
秦沁试了好几次,都无功而返!
就在这时!
患者的血压,已经崩溃!
90/50mmHg!
85/48mmHg!
79/41mmHg!
瞬息万变的血压,每分每秒都在下降!
如此凶猛,宛如洪荒猛兽,不断吞噬着患者的机能!
“怎么办?!”
“我该怎么办?!”
此刻的秦沁,心已经慌了!
拿止血钳的手,也抖的不行。
就在她慌乱无助时,一道沉声,突然响起。
“血管缝合不是你的强项吗?!”
“连夹闭止血都完成不了,你这海归医学生,怕是混的吧!”
鄙视的言语,不屑的语气,立马让秦沁火冒三丈!
“刘东方,你大爷的,敢小瞧我?!”
秦沁大吼一声,手中的止血钳,宛如蛟龙出海,精准夹住了血管的另一端。
顿时,鲜血戛然而止!
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挣扎的躯体,也逐渐安静下来。
此时见患者还算平稳,秦沁立马提议。
“主任,抓紧趁现在返院!”
“否则,一会我担心就来不及了!”
此言一出,顿时得到众人的支持。
毕竟现场过于混乱,他们又没有完备的抢救设备。
万一患者再发生变故,可能就没现在这么幸运了。
众人的想法,刘东方自然一清二楚。
但他并没有第一时间表态,而是眉头紧皱,再次检查起患者的伤势。
“三级刀伤,脖颈部组织重度受损!”
“长达十多厘米的皮肤裂口,以及断裂的颈静脉。”
“大量失血,休克昏迷状态!”
这随便拿出一条,都够急诊众人忙活的!
可现在倒好,患者三条全占!
不但如此,现在又因为血液凝固,增加了患者窒息的风险!
这已经超过急危重的诊断标准,达到了濒死抢救的状态。
“主任!”
眼见患者因为失血过多,濒临死亡,众人心中焦急万分。
但刘东方没有下命令,他们也只能干着急。
“走或留,风险都很大!”
此刻,无数双眼睛盯着刘东方,在等待他的指示。
然而!
刘东方也在权衡利弊!
即刻返院,是最明智的选择!
毕竟医院里抢救设备齐全,人员相对充足,可以开展大型抢救工作。
但现在患者病情危重,说不定还没走到楼下,就会因为颠簸,导致再次出血。
“现在患者的生命体征怎么样?”
刘东方朝旁边正在检测的护士问道。
“心率110次/分!”
“呼吸20次/分!”
“血压94/58mmHg!”
护士不敢迟疑,快速将监护仪上的实时数值,复述了一遍。
闻言,刘东方犹豫片刻,最终做出决定。
“加快输液速度,再给一瓶胶体液,把她的血压提一提!”
“收缩压一旦达到100mmHg,立马准备转运!”
说罢,刘东方扭头看向秦沁。
“血管缝合术,以前做过吗?”
突如其来的询问,让秦沁略微一怔。
好在她反应极快,立马回应。
“主任,血管缝合,可是我的强项!”
此言一出,刘东方点点头。
“趁着患者情况暂时稳定,把她破损的颈静脉修补上!”
“只有这样,才能保障转运的安全!”
说罢,刘东方递给她一瓶速干手消毒液。
“做好手卫生,一会来当我的助手!”
话毕,刘东方已经开始着手准备患者缝合术的相关用物。
见状,秦沁也不敢怠慢,她连忙拿起手消,从里面挤出一些消毒液,开始双手揉搓起来。
内外夹弓大立腕,这是手卫生的七步洗手法!
虽然现在情况紧急,但秦沁做的极为认真。
毕竟,再急再乱,一旦涉及到创伤性操作,毕竟严格执行无菌操作!
特别是像现在这种情况,颈静脉缝合修补术!
稍有不慎,病原菌由手传播到患者血液中,很容易造成感染!
一旦发生,以该患者现在的状态,绝对九死一生!
“准备好了吗?”
此时,刘东方已经将患者颈部消毒完毕。
随即,他摘掉一次性乳白色乳胶手套,开启缝合包。
“准备好了!”
面对刘东方的询问,秦沁已经严阵以待!
“帮我打开外科手套!”
“好!”
“持针器、线剪、4-0缝合线!”
“明白!”
“5ml利多卡因,5ml注射器!”
“是!”
秦沁快速执行着刘东方的命令。
随即,排列整齐的用物,摆在了刘东方面前。
此刻,随着颈部皮肤的消毒液干燥,刘东方将无菌洞巾铺在上面。
一切准备就绪,刘东方抬头看了一眼秦沁。
“现在我开始注射麻药,等药效一起,我就会停止压迫,并需要从颈部裂口处,找到那根损伤的静脉!”
“在此期间,你一定要时刻保持警惕!”
“因为一旦解压,破损的血管,必定会涌出大量鲜血!”
说着,刘东方将手边的弯钳递给了她。
“到时候,你必须用止血钳,快速精准的将另一侧血管夹闭!”
“只有这样,才能给我创造出缝合修补的机会!”
刘东方说话的语速很慢,却给人一种沉重的感觉。
这番话,让秦沁心中也沉甸甸的。
毕竟,经过这几天的接触,在秦沁的眼里,刘东方从来都是谈笑风生。
即便是天塌了,他依旧能做到处之泰然,神色自若。
可现在!
他居然用这种语气跟自己详细交代过程。
如此看来!
自己的任务,在他眼里,怕是异常艰巨!
甚至!
可以决定此次手术的成败!
“主任,我......”
这一刻,秦沁倒有些胆怯了。
她生怕因为自己的失误,导致刘东方手术失败!
然而!
刘东方并没有给她胆怯的机会。
因为此刻,利多卡因已经注入患者体内。
随着药效开始起作用,刘东方按压的手,逐渐泄力!
顿时!
随着压力解除,大量的鲜红,顺着颈部裂口处,快速涌出。
瞬息!
便沾满了整个手套。
“这?!”
一直等待指示的众人,见到眼前一幕,顿时吓得魂不守舍!
特别是还在检测生命体征的护士,此刻脸色已经大变!
“主任!”
“患者血压稳不住了!”
监护仪上,原本即将破百的舒张压,犹如断崖式开始下跌!
“加压输液!”
“把带的所有液体都灌到患者体内!”
出血量,出乎刘东方的意料。
他一边指示护士快速补液,一边寻找着那根破损的血管。
终于!
不断冒泡的软组织引起刘东方的注意。
他用止血钳朝外翻,只见破损的血管,隐匿在其中!
“找到你了!”
刘东方黑眸绽放出一道精芒!
随即,手中的止血钳,夹住了血管。
顿时,咕咕直冒的鲜红,变得不那么猩红可怕!
然而!
另一边的秦沁,却进展的极不顺利!
由于鲜血直冒,混在组织里的血管,变得犹如泥鳅一般,让人难以捕捉。
秦沁试了好几次,都无功而返!
就在这时!
患者的血压,已经崩溃!
90/50mmHg!
85/48mmHg!
79/41mmHg!
瞬息万变的血压,每分每秒都在下降!
如此凶猛,宛如洪荒猛兽,不断吞噬着患者的机能!
“怎么办?!”
“我该怎么办?!”
此刻的秦沁,心已经慌了!
拿止血钳的手,也抖的不行。
就在她慌乱无助时,一道沉声,突然响起。
“血管缝合不是你的强项吗?!”
“连夹闭止血都完成不了,你这海归医学生,怕是混的吧!”
鄙视的言语,不屑的语气,立马让秦沁火冒三丈!
“刘东方,你大爷的,敢小瞧我?!”
秦沁大吼一声,手中的止血钳,宛如蛟龙出海,精准夹住了血管的另一端。
顿时,鲜血戛然而止!
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